STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN (SPTK)

Nama siswa                 :..............................................................................................................

Mana pasien/ Ruang    :..............................................................................................................

No. RM                       :..............................................................................................................

Hari Tanggal               :..............................................................................................................

Hari ke / Pertemuan    :...............................................................................................................

A.      Proses Keperawatan

1.      Kondisi klien (Berikan gambaran kondisi klien pada saat terakhir bertemu)

Data Objektif:.................................................................................................................

........................................................................................................................................

Data Subjektif:................................................................................................................

.........................................................................................................................................

2.      Diagnosa keperawatan (tulis diagnosa keperawatan yang akan diatasi pada pertemuan ini)...................................................................................................................................

.........................................................................................................................................

3.      Tujuan Keperawatan (Tulis tujuan khusus keperawatan, yang akan dicapai pada pertemuan ini sesuai dengan diagnosa)

..................................................................................................................................................................................................................................................................................

4.      Tindakan keperawatan (Tuliskan tindakan keperawan dan tujuan yang akan dicapai pada pertemuan ini)

B.       Strategi Komunikasi Keperawatan

(Merupakan penjabaran dari semua tindakan keperawatan, dibuat dalam kalimat langsung)

1.      Orientasi

Salam terapeutik

..................................................................................................................................................................................................................................................................................

Memperkenalkan diri

..................................................................................................................................................................................................................................................................................

Membuka pembicaraan dengan topik umum

..................................................................................................................................................................................................................................................................................

Evaluasi / validasi kontrak (topik, waktu, tempat)

2.      Kerja ( Penjabaran tindakan keperawatan yang akan dilakukan pada pertemuan, ditulis demngan kalimat langsung )

..................................................................................................................................................................................................................................................................................

3.      Terminasi

Evaluasi perasaan klien setelah berbincang-bincang

..................................................................................................................................................................................................................................................................................

Evaluasi isi materi yang sudah dibicarakan pada pertemuan ini

..................................................................................................................................................................................................................................................................................

Tindak lanjut /PR untuk klien ( ditulis dalam kalimat langsung, diberikan berdasarkan hasil evaluasi terhadap klien jika klien belum bisa menyebutkan atau belum mengerti berikan PR untuk mengingat dan memahami topik yang dibahas pada pertemuan ini. Namun jika klien sudah mengerti maka beri PR yang diberikan dengan topik yang akan dibahas pada pertemuan selanjutnya)

..................................................................................................................................................................................................................................................................................